| 信件主题 |
慢特病费用跨省异地是否可线上办理报销？ |
| 信件内容 |
居民医保慢特病，在跨省异地定点医院发生的费用无法直接结算的，是否可以上传材料线上报销，或者相关材料邮寄到经办机构报销？ |
| 部门回复 |
网民朋友：
您好！您在县长信箱反映“慢特病费用跨省异地是否可线上办理报销”的信件收悉，我局主要领导高度重视，派专人处理，现将有关情况回复如下：
关于您咨询“在跨省异地定点医院发生的费用无法直接结算的，是否可以上传材料线上报销，或相关材料邮寄到经办机构报销”问题，根据《国家医保局办公室财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》《达州市医疗保障经办政务服务事项操作规范》（达市医保办发〔2024〕26号）等件规定：落实和完善异地就医结算，巩固提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算服务。2024年底前，所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务（以下简称门诊慢特病扩围病种），提升人民群众的获得感。除以上10种门诊慢特病在定点医药机构联网结算外的其他门诊慢特病人员，可申请手工报销，办理方式为线下窗口办理。
线上报销正在试点，达州地区不属于试点范围，目前不能进行线上报销。需携带如下资料到开江县医保事务中心或乡镇便民服务中心办理，办理资料包含：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；医药机构收费票据；门急诊费用清单；处方底方；参保人银行账户信息。参保居民当年发生的医疗费用，申报支付截止时间为次年6月30日。逾期不申报支付的，视为自动放弃。
近日，我局工作人员也电话与您进行了沟通，告知您相关医保慢病报销政策。如需了解我县医保、制度相关政策，可电话向开江县医疗保障事务中心咨询,联系电话：0818-8227238、0818-5259292。
开江县医疗保障局
2025年6月4日
信件编号：6311 办理人员：政务服务股 陈奎 联系电话： 8181631 |
|
