开江县切实做好慢病管理,助力基本公卫发展
开江县在县域医共体的基础上积极推动高血压、糖尿病“慢病”分级诊疗、双向转诊,不但使老百姓的健康“获得感”节节攀升,而且推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度落地,让整体医疗服务能力和服务效率大幅提升。
(一)推动慢病下沉一线,护航人民健康。开江县卫生健康局多次举办“基层卫生人员能力提升培训班”,为“慢病”分级诊疗实施落地提供人才业务保障,减少患者前往大医院就诊的需求。为更好地服务“高糖”人群,各基层医疗卫生机构均组建了“3+X”模式(即全科医师、护士、公卫人员+县级专科医师、具有资质的药师、康复治疗师等)的特色家庭医生团队,不断提高基层慢病服务能力、诊治水平和家庭医生签约服务率。
(二)同质化管理出成效,上下级转诊惠民生。结合国家基本公共卫生服务工作,开展入户随访和体检工作,通过建立动态的电子健康档案,做到跟踪服务和定期随访,实现县级医院与基层医疗卫生机构工作对接机制,确保患者信息无缝对接,畅通上下转诊渠道,初步实现“慢病”患者稳定期在基层康复,危重患者在县级医院诊治,落实落细分级诊疗工作。据统计,2023年糖尿病患者管理任务数8349人,截止10月底,已管理8791人,任务完成率105.29%;规范管理5690人,规范管理率64.73%。
(三)强化对口支援,助力基层医疗卫生“提档升级”。为提升乡镇卫生院和村卫生室医疗卫生服务能力水平,做实做细紧密型县域医共体,开江县将医疗卫生整合为一盘棋,实施分级诊疗以及落实“对口支援”政策,通过医疗资源、人才下沉,鼓励引导县级医疗专家向基层一线流动,使医疗技术和医疗服务的全面渗透与延伸,对实现分级诊疗、城乡区域一体化具有重要促进作用,把专业知识和技能带到基层医疗卫生机构,助力卫生院诊疗水平提升。