县级有关部门（单位）：
经研究同意，现将《开江县推进养老服务“医教养”结合改革实施方案》印发给你们，请认真抓好落实。
开江县人民政府
2023年12月22日
开江县推进养老服务“医教养”结合改革
工作方案
为积极应对人口老龄化问题，鼓励和引入社会力量积极参与政府养老服务工作，解决医教养结合发展不平衡、不充分和老年人“急难愁盼”等突出问题，有序推进养老服务机构社会化改革，实现养老服务机构转型升级，全方位全周期满足老年人高质量的养老服务需求，开创养老产业蓬勃发展、资源高效利用的共赢局面。结合我县实际，特拟定本工作方案。
一、改革目标
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，围绕实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦老年人多层次、多样化、个性化健康养老服务需求，创新体制机制，优化政策环境，深入推进“医教养”模式的健康养老服务体系，构建城乡一体、资源共享、产业融合的健康养老服务格局，有效满足老年人日益增长的健康服务需求，提高老年人的获得感、幸福感，打造“老有颐养”幸福田城。
二、改革举措
（一）完善“医教养”服务设施
1.推进敬老院改造提升工程。聚焦高龄、失智、失能和半失能等老年人长期照护服务刚性需求，大力开展养老机构服务质量提升专项行动，突出公益属性和政策兜底保障功能，推进中心敬老院能力改造提升工程，增加护理型床位供给，到2025年护理型床位占比不低于55%，9所公办敬老院配套完善消防安全、康复理疗、保健护理、生活照料等设施设备，提升养老机构医养、康养服务能力。
责任单位：县民政局、县应急管理局、县市监局、县财政局（排在首位的为牵头单位，下同）
完成时限：2024年12月
2.推进区域性养老服务中心建设。整合养老服务设施资源，对金福康养中心、福康养老服务中心、开江县任市失能老人照护中心，通过增设康复室、医务室、学习室等，逐步转型升级为具备全托、区域供需对接、资源统筹等综合功能的区域性养老服务中心，拓展延伸居家养老服务功能，加强对60岁以上的独居老人、失能老人、困难老人等老年群体服务能力，着力满足本地及周边社区多元化的养老服务需求。
责任单位：县民政局、县财政局
完成时限：2024年12月
3.推进公办民营改革。坚持“宜公则公、宜民则民”原则，推行开江县任市失能老人照护中心、普安敬老院实施公办民营的养老机构，通过招投标方式引入具有一定影响力和品牌效应的服务机构、社会组织承接运营，制定公办民营养老机构管理办法，规范养老机构公办民营运营和管理。明确约定保留不低于30%的床位用于接收特困供养人员和基本养老服务保障对象，统一社会托养老年人和政府供养保障对象基本服务标准，满足老年人养老需求，建成高水平的医教养结合型的养老服务机构。
责任单位：县民政局、县财政局、县国资中心、县发改局
完成时限：2024年12月
（二）扩大“医教养”服务供给
4.推进“以医助养”。医疗机构结合辖区及自身实际可开办养老机构。在全县探索1-2所医疗机构开展养老服务，收费标准原则上应当以实际服务成本为基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。探索医疗机构运营养老服务机构，出台居家医疗服务收费政策，充分发挥价格的杠杆调节作用，提高医疗机构开展养老服务的积极性。
责任单位：县卫健局、县民政局、县发改局
完成时限：持续开展
5.推动“养中有医”。探索在晚晴敬老院、福康养老服务中心、金福康养中心设置医疗站（点），鼓励有条件的养老机构引入医疗机构设立分支机构，将部分养老床位转化为康复、护理、安宁疗护床位。
责任单位：县民政局、县卫健局
完成时限：持续开展
6.推介“养有所教”。在全县9所养老机构建立老年大学分校或教学点，设立学习场所，配备教学设施设备，开展视频课程、卫生保健、读书、讲座、展演、志愿服务等多种形式的老年教育活动，丰富住养老人的精神文化生活，扩大老年教育的参与度。
责任单位：县民政局、县教育局、县老年大学
完成时限：持续开展
（三）提升“医教养”服务能力
7.推进“智慧养老”。建成集热线呼叫、服务评价、质量监管等于一体“线上”“线下”相结合的养老服务大数据平台，先在任市失能老人照护中心试点，实施养老服务机构安全监管“一网通”项目，建设智慧养老机构、智慧社区养老以及智慧健康养老应用试点示范等智慧养老应用场景项目，创新“互联网 智慧养老”模式，拓展新兴养老服务应用。
责任单位：县民政局、县科技局、县经信局、县财政局
完成时限：持续开展
8.提升养老机构医疗服务能力。建立医疗机构与养老机构签约服务规范，实现养老机构签约率达到100%，推进面向“医教养”结合机构（指具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构）的远程协同服务能力建设。养老机构可通过服务外包、委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供规范的医疗卫生服务。
责任单位：县民政局、县卫健局
完成时限：持续开展
9.强化专业人才培养。实施医师执业地点区域注册制度，依规允许医务人员到医教养结合机构多点执业、多机构备案，培育医务人员从事养老服务的医疗队伍，健全覆盖“县乡村”三级医养志愿服务联动机制。开展养老服务队伍职业能力提升行动，加大养老护理员、全科医生、老年护理专业护士等培训力度，每年培训不少于600人次，实现养老服务人员岗前培训、年度轮训全覆盖。
责任单位：县人社局、县卫健局、县民政局
完成时限：持续开展
三、工作保障
（一）加强组织领导。为确保工作顺利推进，成立以县委分管领导任组长，县政府分管副县长为副组长，县级相关部门主要领导为成员的改革工作专班。工作专班下设办公室，办公室设在县民政局，由县民政局局长兼任办公室主任，实时召开成员单位联席会议，对试点工作进行统筹协调、集中调度，努力形成高度协同、密切配合、高效联动的养老服务新格局。
（二）加强责任落实。各相关单位要认真做好本次养老服务改革试点工作，成立专班，压实压紧责任、强化责任当担、狠抓工作落实，严格按照工作方案对标对表工作，落实专人负责制，让抓落实专人专管、常态长效，确保事情有人做、责任有人担。
（三）加强业务指导。县工作专班要在深入调研工作的基础上加强业务工作指导，紧密结合工作实际，坚持问题导向、目标导向，切实研究破解工作中的难点堵点问题，及时帮助解决工作中遇到的困难和问题，指导督促工作进度，确保全面落实此项改革试点工作。
（四）加强督导考核。建立健全年度综合考核评价机制，组织县民政局、县卫健局、县市监局、县教育局、县纪委监委加强综合指导和监督管理，此项改革工作纳入督查考核内容，实行通报考核制度，确保目标分解到位，任务落实到位。对工作善于创新、进展迅速、实绩突出的将通报表扬；对工作推进缓慢、成效不好的，予以通报批评并扣减年度目标绩效考核分值。
附件：
《开江县推进养老服务“医教养”结合改革工作方案》“具体改革事项清单”及完成进度安排.docx
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